结石“扎堆”发作！夏日炎炎，你的饮水量够吗？

天津大学泰达医院 | 李青

入夏以来，我们已经收治了几例尿路感染患者，都是40多岁的男士，感染都比较重，都需要住院输液治疗。

因为身体结构的原因，女性尿路感染很常见，但男性尿路感染很少见，可他们为什么发生尿路感染呢？

原来他们有一个共同的原因，就是肾结石。肾结石引起尿路梗阻，尿路梗阻诱发尿路感染。

都说肾结石疼痛难受，那他们不痛吗？为什么没有早发现呢？

（图片来源：网络）

肾结石疼痛，为什么没有早发现

肾结石指的是一些晶体物质在肾脏聚集形成的坚硬物质，根据结石成分，肾结石分为草酸钙结石、尿酸盐结石、磷酸钙结石等，其中草酸钙结石最常见，占71%～84%。草酸钙结石的特点是质硬，不易碎，粗糙，不规则，易损伤尿道引起血尿。

肾结石先在肾脏形成，形成后有的留在肾脏，有的排入输尿管和膀胱。

如果结石较大，固定在肾盂里，一般没有症状，或者仅仅表现为腰部酸胀不适，在身体活动增加时可有隐痛或钝痛；

排入输尿管中的结石，如果结石很小，随着尿就排了出来，可能没有任何感觉；

如果结石不大不小的，排到了输尿管，但输尿管有三处狭窄，结石卡在狭窄的部位刺激输尿管痉挛，引发肾绞痛。或者结石堵塞输尿管诱发尿路感染引起疼痛。

所以说，只要一少部分肾结石患者才出现疼痛。

如果没有疼痛，没有感染，又不做常规体检，许多肾结石就不会被发现。这几位患者就属于这种情况。

但是，没有痛觉不代表结石没有危害。

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没有痛觉不代表结石没有危害

结石堵塞尿路引起尿路不畅，容易诱发尿路感染；但更大的危害是，长期尿路梗阻引起梗阻性肾病，慢性肾功能衰竭；结石对尿道粘膜反复损伤诱发癌变。

肾结石多发生于青壮年，男性多于女性，男女发病比例约为2~3:1。我国南方和沿海地市发病率较高，经济发达地区居民高蛋白饮食发生率较高，肥胖病人、高温作业人员的肾结石发病率也较高。

炎炎夏日，出汗较多，如果喝水跟不上，尿液生成减少，尿液浓缩，各种成分在尿液中浓度升高而形成结石。此外，尿量少，排尿次数减少，也容易诱发尿路感染。

（图片来源：网络）

夏天是肾结石扎堆的季节

无论是草酸钙结石还是尿酸盐结石，饮水少，尿量少，尿液浓缩，是肾结石最常见的发生原因。

以常见的草酸钙结石为例。尿中的草酸盐与尿中的钙结合成草酸钙，逐渐沉积形成肾结石。

大量摄入富含草酸的食物（比如巧克力、坚果、菠菜、苋菜、空心菜、芥菜、甜菜、韭菜、竹笋等）以及动物蛋白、食盐等，或者盲目补充维生素C，维生素C可以转换成草酸，都可导致血草酸及尿草酸含量升高。

此外，高钙食物与高草酸食物同食，钙和草酸在肠道内就结合成不易被吸收的草酸钙，钙和草酸二者的吸收都会减少，反而降低血草酸浓度不易形成肾结石。如果食物的钙含量不足，反而增加草酸的吸收。

低钙食物增加肾结石的发生，高钙食物减少肾结石的发生，这个事实可能颠覆许多人的传统认识。

所以说，清淡饮食，一些蔬菜炒熟或者水焯以后再食用，减少维生素C的摄入，增加钙的摄入，都会减少草酸钙结石的形成。

而大量喝水，大量排尿是预防各种成分肾结石的良药。

（图片来源：网络）

下列饮食习惯，可以减少结石的形成：

1、减少动物蛋白的摄入

通过奶、鸡蛋等补充蛋白质，适量摄入瘦肉等动物蛋白，避免动物内脏等高嘌呤食物。

2、减少钠的摄入量

复发性草酸钙肾结石的患者，应严格控盐，除了食盐外，还应控制腌制食品、酱油、加工食品中看不见的盐。

3、不要盲目补充维生素C

4、保证足够钙的摄入量

每天钙的摄入应达到1000~1200 mg，食物不足钙片补，而且应该与食物同服。

5、保证足够的饮水量

不要等到渴了才去喝水，应定时喝水，每天摄入足够的水，达到日间每2小时一次尿，每日尿量2500ml的目标。

我们呼出气体和出汗也会排出水分，医学上称不显性失水。平时不显性失水量约每天500~800ml，炎炎夏日，出汗较多，不显性失水量能达到1500ml甚至2000ml。

所以，为了保证每日尿量2500ml的目标，每天的饮水量应该2500ml＋不显性失水量。每天要喝多少水，你的心里大概就有了数。

总而言之，少吃盐，多喝水，可以预防肾结石的生成。你的饮水量足够吗？

我赵哥就是一个真正的“酒鬼”。人称“赵唔得”或“赵老五”。大家叫他“赵唔得”，是因为他说话口吃，经常半天说不了一整句话，在嘴里发出“唔得”的声音，越着急越说不出话来。叫他“赵老五”，是因为他学的焊工，在同一个师傅的门下，他排行老五。

赵哥因为长期喝酒酗酒，得了喉癌，后来癌症扩散，据听说头发后来都掉光了。赵哥已经去世好几年了。接下来就说一下酒鬼赵哥的趣事。

赵哥人很聪明，学什么东西都很快，尤其在学习电焊工的时候，别人需要五六年才能学全，包括平焊、立焊、横焊、仰焊、管板、小管及大管，赵哥三年就出师了。跟他一起去学习的还有两个人，也是先后考全证，后来厂里成立安装公司，这两个人分别担任安装公司的正副经理，级别副科。可是赵哥因为平时经常喝酒，再加上酒后打老婆，就没有在这次升职之列。因此，赵哥受到打击，酗酒更厉害了。

我跟赵哥第一次接触是在昆明工地，因为是老乡关系的原因吧，工作及生活上赵哥对我很照顾。比如帮忙买生活用品，工作中的安全注意事项，跟谁如何搞好关系，下班后的娱乐等等，赵哥对我都比别人亲切一些，因此我跟赵哥走的近。

赵哥喝酒最大的特点就是：该喝酒的场合少喝或者不喝，不该喝酒的时候一定多喝，喝完就耍酒疯，完全是一个酒鬼。比如说，他一天三顿都要喝酒，早上起来就要喝，晚上都睡觉之前也要喝酒，中午更别提了，经常晃着上班，可是就是这样，愣是多年没有出过安全事故，也算是万幸。

那时候单位效益好，基本上每周都有聚餐，这是喝酒的时候，喝醉了都不为过，喝醉了领导也不管。这个时候需要赵哥喝酒了，可是赵哥非要装，用他自己的话说“捏着半拉，装紧”。自己在酒席上喝上几杯就算了，可是完事后，自己再买酒往醉里喝，可能是自己买的酒喝醉了没人笑话吧。

赵哥有些自卑，这可能是他经常喝醉酒的直接原因。他的自卑来源于两个方面，一是自己专业能力很高，可是领导却不提拔，二是家里老婆没有工作，生活水平比别人家低一些。自卑的人，害怕别人说他，哪怕是说他好话，也会以为说他坏话。为此经常想不开，想不开就要喝酒，长此以往，离不开酒了，也就成酒鬼了，我想赵哥就是这样的人。

赵哥有几个故事，一直在厂里流传。

其一，他跟厂长是老乡，经常到厂长家里去串门，可以把厂长家里的好烟好酒拿出来自己享用，也可以作为吹牛的资本。有一次跟厂长在家里喝酒，喝醉了，厂长骂了他几句，他酒壮怂人胆，当场把厂长的桌子给掀翻了，起的厂长拿刀追着他砍，最后被别人拉开了，厂长老婆骂了他一顿，此事不了了之。

其二，有一次单位发福利，他感觉自己发的少了，回家后喝死了闷酒，后来老婆说了他几句，让他去问一下为什么少发了。他拿起酒瓶就往老婆头上打去，幸好老婆跑得快，没有打着，老婆跑出门，他在后面追，后来他老婆跑到派出所躲避，派出所民警把赵哥拘留了一天，直到就醒了，才让厂里保卫科给保释回去。

其三，有一次在工地，他在帐篷里喝酒喝了不少正在休息，正赶上公司领导到现场检查工作，他紧走几步跑在最前面，就要跟一个女领导打招呼，没有看脚下，被一个帐篷拉线绊倒，摔了一个大马趴，逗的全场的人哄堂大笑，赶紧被周围的人扶起。事后，大家跟他开玩笑，一个老同志见到女同志也太激动了吧！不能喝了酒就年轻了吧！

但凡成了酒鬼的人，家庭都不会幸福，赵哥也是一样。家里就他一个人挣钱，老婆打着零工，一家四口人全指望他，确实有些清苦。可是类似他的情况也大有人在，别人可以他也应该可以。但凡酒鬼，都是自卑和小心眼，经常靠酒精的麻醉欺骗自己，使自己看着像一个正常的人。

找个虽然离开了好多年，作为朋友，希望在那边做一个正常的鬼。

谨以此文告诫生活中那些酒鬼，当你喝酒的时候，多想一想你的家人，当你喝醉酒醒的时候，多感受一下生活的美好。酒虽好，要适量！

原著VS改编，《隐秘的角落》是怎样改编成年度最佳悬疑网剧？

一千个人心里有一千个哈姆雷特

一万个人心里就有一万个《隐秘的角落》

不同的观点

不同的角度

我觉得你们大家说的都有道理

但很多早就追过原著小说的人和我说

改编后的剧情远不如小说情节来的有张力

于是我找了个时间拜读了紫金陈的《坏小孩》

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篇幅不长，熬个夜就能看完

和原小说相比

剧版在剧本方面的确做了很大的变动

人物设定也有出入

小说是一个强调情节的作品

而剧版是一个强调人设的作品

说实话

这两个版本是不太能放在一起分析比较的

因为他们各有所长

不过既然有人问到了

我们就来看看《隐秘的角落》的剧作水平如何

不变的剧情内核——陷入麻烦的主角

首先我们来捋一捋这个故事是怎么发生的

张东升把自己的岳父岳母推下山

自以为天衣无缝的杀人计划却无意被三个小孩拍到

三个小孩手持致命性的证据

借此威胁张东升

这是故事的开端

也是剧情内核的起因

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《隐秘的角落》虽做了改编

但是它还是沿用了原著的剧情内核——陷入麻烦的主人公

杀人被发现的张东升

一定是要想方设法拿到记录了自己杀人过程的摄影机的

想要勒索张东升的三小只

在做出了勒索行为的时候

就陷入了麻烦的漩涡里

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往主人公平静的生活里砸下一块巨石

是剧情创作的基础套路

原著和剧作在这一点上没有太大的出入

两者有着相同的剧情发展基点

在此内核之上

原著和剧作只是用不同的方式陈述罢了

更立体的角色、更饱满的人物关系

在剧版中

最大的亮点就是它不同于原著的人物形象与人物关系

我们要将一部小说翻拍成电视剧

首先就要考虑过审的问题

毕竟原著《坏孩子》是部「全员恶人」的作品

这玩意儿照搬的话就播不了

所以编剧需要重新对人物进行润色

让他们更鲜活立体、能过审

甚至为此还加了老陈这个符合社会主义核心价值观的人物

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朱永平算是改动较大的一个人物

小说中朱永平后来新娶的妻子王瑶

一直都对朱朝阳非常不和善

不允许朱永平给朱朝阳母子生活费

朱永平还真就给的少

他也一直都没有和朱晶晶说过朱朝阳是她同父异母的哥哥

甚至当着朱晶晶的面说朱朝阳是他朋友方建平的儿子

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朱晶晶死后

王瑶上门殴打朱朝阳母子

找人往他们身上泼排泄物

都这样了

朱永平还只是一昧的维护王瑶

当着朱朝阳的面询问他是否与朱晶晶的死有关系

这样的态度让朱朝阳从一个渴望父爱的孩子

变成了满心怨愤的「杀人凶手」

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小说里朱永平王瑶虽然也是死于张东升之手

但是他却是在朱朝阳的威胁下被迫动的手

虽然我挺能理解朱朝阳的心理变化

但电视剧肯定不能这么拍啊

拍完也是404 not found

为了不让朱朝阳过于阴暗

编剧就要从源头下手

让朱永平做个人

所以我们看到的朱永平完全不是小说里那个一心向着王瑶、不对朱朝阳负责任的父亲

至少在剧里朱晶晶是知道朱朝阳是她的哥哥的

也会阻止王瑶发疯

剧版中朱永平虽说也偏爱朱晶晶

但是他却能意识到自己行为的不妥

在试探过朱朝阳后会表现出一个父亲应有的歉意

会带朱朝阳去游泳、吃饭、坐在家楼下吃冰棍

会在死前让朱朝阳好好活下去

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这是一个鲜活而立体的父亲形象

再加上张颂文自己对于人物角色的理解

我们才能看到像个人的朱永平

小说里矮墩墩的胖妇女周春红

我看完都没啥印象了

就记得这个形容

但剧版里却是个非常写实立体的单身母亲的形象

情绪变化都有据可依

爱恨鲜明

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还有喜欢朱朝阳却被利用的普普

在身上纹上喜欢的姑娘名字的丁浩（剧里的严良）

脾气暴躁希望女儿考第一的叶军

没有感情的杀人机器张东升

这些小说里的人物都没办法和剧版完全对应上

因为剧版里他们不再是一个扁平的功能性角色

也不是个一句话就能概括的人物形象

他们突破了平面化和模式化的枷锁

所以从人物塑造的细腻程度与立体程度方面而言

小说完全无法与剧版相提并论

这是剧版成功的地方

更具节奏感的情节设定

当初《隐秘的角落》刚播出的时候

大家向自己的朋友安利时会说

「快看，这个片子一开始秦昊就把他岳父岳母推下去了！」

用强剧情张力开头的影视作品

能够用最快的速度吸引观众的注意

虽说小说一开篇也是用张东升杀人的剧情开场

但小说的情节节奏感却没有剧版那么强

剧版总共十二集

每一集的长度都不一样

这不是因为片方任性

而是他们就是用的是「分集打点」的方式来写剧本的

每一集的结尾都是一个情节展开点

比如第二集结尾是朱晶晶坠楼

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第三集结尾是张东升找到朱朝阳家楼下

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第六集结尾是徐静尸体被发现等

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留下悬念、下集揭晓

让你欲罢不能

为情节加砖添瓦——增加外在障碍，改变人物内因

在小说中

周春红是一开始就知道普普和丁浩住在自己家里的

但是剧版中周春红从头到尾都不知道家里住进了两个「不速之客」

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编剧这是给主人公添加了外在障碍

于是朱朝阳带着两个小伙伴躲避自己母亲时就很容易触发情节冲突点

观众会在周春红突袭回家时与朱朝阳一样提心吊胆

情绪上满满参与感

是我们能够继续往下看的一大动力

新添的人物老陈

除了能够为过审出一份力以外

也是编剧为主人公增添的「障碍」

他一直想抓剧中的严良回福利院

严良躲避老陈的情节在剧中出现了非常多次

在主情节进行时

老陈与严良的这条支线有着锦上添花的呈现效果

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我们在写剧本时

要给人物设置障碍与困难

人物解决困难的过程就是故事发生的过程

比起小说

剧版的《隐秘的角落》在大命题内增添了许多小障碍

以此加快剧情节奏

增加人物冲突，让剧情看起来比小说更加饱满

剧作在小说的基础上还做了一个很大的变动

就是改变了人物行为的内因

小说中普普和严良逃出福利院是因为普普遭到了福利院院长的性骚扰

而剧作中却是为了救普普的弟弟才逃出福利院的

小说中他们向张东升勒索三十万

是因为普普认为十万是一个人长大的十八岁时所需的费用

但是剧作中三十万是普普弟弟的治疗费用

一个为己、一个为他

立意的差距

让作品的深意也变得截然不同

哪个好哪个坏其实全凭个人理解

不必特地拿出来一较高下

毕竟没有《坏孩子》

就没有《隐秘的角落》

没有《隐秘的角落》

也没那么多人去看《坏孩子》

关注暴撕！和我一起，发现影视的魅力吧。

明代王三才所著《医便》，有一太极丸方。方下说：人身五脏，效天五行，一有不和便易生病。药有五味，各主五脏，用其调和，便是太极。

具体来说：

天有五行，即木、火、土、金、水。

人有五脏，即肝、心、脾、肺、肾。

五脏配五行，即肝属木，心属火，脾属土，肺属金、肾属水。五行之间处于不断的相生相克运动之中，没有生，就没有事物的发生和成长。没有克，就不能维持正常协调关系下的变化和发展。

人之五脏也是如此，彼此之间通过相生相克的关系，维持相对平衡的状态，维护人体的正常生理机能。如果这种相对平衡遭到破坏，就会产生疾病。

药有五味，各主五脏，是指知母、黄柏、破故纸、胡桃仁、砂仁这五种药物。知母清润肺金。黄柏滋肾水。破故纸收敛神气，温助心火。胡桃仁润血气，养肝木，砂仁醒脾土而和中。

五味药合方，能使失调的脏腑功能恢复正常，这五味药用量如下：

黄柏，细末三两六钱（108克）

破故纸，用新瓦焙香，捣细末二两八钱（84克）

胡桃仁，去黄皮，三两二钱（96克），研为浆无渣，和入诸药内。

知母，细末二两四钱（72克）

砂仁，去壳先将五钱用花椒一两（30克）炒，去椒不用，又用五钱不炒，共为净末一两（30克）

那么，此方如何服用？

将五味药拌匀，加蜂密炼成丸剂，如黄豆大。每早晚用白开水或茶酒随意送下。

提醒：由于每个人身体情况不同，此回答所提供的方子，宜根据情况辨证加减，建议找专业医生指导。

动则不衰

“动则不衰”是我们中华民族养生健身的传统观点，《吕氏春秋》中更明确指明了运动养生的意义：“流水不腐，户枢不蠹，动也。形气亦然，形不动则精不流，精不流则气郁。”这里用流水和户枢为例，说明运动的益处，并从形、气的关系上，明确指出了不运动的危害。

1、协调统一，形神兼炼

在中国传统的运动养生活动中，讲究神形合一，即意识活动、呼吸运动和躯体运动的密切配合。其要领就是意守、调息、动形，意守是指意识要专注，心无杂念；调息是指呼吸的调节，要均匀、有节奏；动形是指形体的运动，要自然、连贯、刚柔相宜。

2、有张有弛，劳逸适度

运动养生，并非指要持久不停地运动，而要有张有弛、有劳有逸，才能达到养生的目的。长时间运动，一定要注意适当地休息，否则会影响工作效率，导致精神疲惫，甚至影响养生健身。

3、起居有常，顺应时日

顺应时日是指要顺应阳气变化，合理安排日常生活，也就是“起居有常”。一天中的运动应该遵循早晨阳气始生，日中而盛，日暮而收，夜半而藏的规律。在锻炼、活动时注意顺应阳气的运动变化，才能够起到“事半功倍”的养生效果。

4、循序渐进，量力而行

运动养生是通过锻炼来达到养生延年的目的。锻炼时一定掌握好运动量的大小，一般来说，以每次锻炼后感觉不到过度疲劳为适宜；也有人以脉搏及心跳频率作为运动量的指标。若运动量大，心率及脉率就快。

对于普通成年人的运动量以每分钟心率增加至140次为宜,而对于老年人以每分钟增加至120次为宜。若运动后食欲减退，头昏头痛，自觉劳累汗多，精神倦怠，说明运动量过大，超过了机体耐受的限度，会使身体因过劳而受损。

5、持之以恒，坚持不懈

运动养生不仅是身体的锻炼，也是意志和毅力的锻炼。“流水不腐，户枢不蠹”一方面指出了“动则不衰”的道理，另一方面也强调了经常、不间断的重要性。古人云“冰冻三尺，非一日之寒”，只有持之以恒、坚持不懈进行适当的运动，才能收到养生健身的功效。

美好生活源于健康之初，健康之初，健康科普专业媒体！

妮可语录：低调到极致的灰色，却绽放出最美的花朵

很多人说到瑜伽总会觉得只有那种一抬脚就能把天戳个窟窿出来的才是真的瑜伽达人，其实不是这样的，瑜伽的本质应该是追求平衡，僵硬者变得柔软，柔软者变得坚韧，自负者变得谦卑，给自卑者注入正能量。

相比眼镜蛇体式来说，这个人面狮身瑜伽体式，能够加强背部血液循环，消除背痛，柔软脊椎，刺激脊神经；刺激消化，消除便秘，给肝肾带来新鲜血液，增强肾脏功能，刺激肾上腺，调节内分泌。

下犬式是有益胸部肌群的一个体式。如今，我们多数人成天坐在椅子上，胸部肌群十分紧绷，下犬式的作用就在于，它让你的胸部肌群重新伸展，并且，为身体的其他部位积攒所需的力量。除此之外，练习下犬式也是在为你练习高段位的瑜伽体式积累必要的气力。

这个鱼式瑜伽姿势中，背部区域得到完全的伸展，胸部也得到很好的扩展，呼吸更加完全。由于颈部得到了伸展，所以对甲状腺也有益处。骨盆关节变得更有弹性。这个姿势还能缓解肿胀发炎和流血的痔疮。让我们来看看这个瑜伽体该怎么做出来吧。

鱼式体式详解：

1. 选择舒适盘坐姿势（亦可坐半莲花莲花）

2.上身向后仰，用前臂和肘部铵地，双臂支撑住身体

3.深吸气，一边呼气，反拱起整个脊柱，使头部百会穴着地

4.吸气，双手在胸前合十，拇指相扣，双臂向头部伸展。

需要注意的是，要使我们的双手尽量接触到头顶上方的地面。

骆驼体式在梵文中有“脑海中呈现曙光”和“在有需要的时候输出相关知识”的意思。这种特点正如骆驼一样在身体里储存水分，在沙漠中里坚强生存。跪下小腿着地，膝盖打开至臀宽，脚心朝天。大腿及躯干成直线，与地面成90度角。手肘屈曲放于盆骨上方，挺直腰背，肩膊及手肘朝向后方。

对于很多瑜伽小伙伴而言，在船式中保持平衡很难，我们知道，做好船式，是很多倒立体式、平衡支撑体式的基础。事实上，船式之所以那么难，是因为不仅需要核心力量，还需要脊柱、髋部、腰部肌肉力量、大腿后侧柔韧和胸腔的打开。要求做好热身准备体式、专注、自信和放松的心态。

平板支撑练习会提高你的核心肌群，它可以大大的提高你的站姿和稳定姿势的能力。所以，当你进行一段时间的平板支撑练习后，你可以始终保持正确的坐姿。因为核心肌群对颈部、肩部、胸部和背部的整体状况产生深远的影响。

练习花环式非常有意义，除了改善身体体姿，拉伸背部外，还可以提高胯，膝盖和脚踝的灵活性。除了深蹲，花环式还涉及到前屈，在前屈的体式中整个背部可以有宽度地拉伸，拉伸除了脊柱的延伸还顾及到背部横向的宽度拉伸。

练习这个体式时，需要用臀部力量去控制身体平衡，同时还要保持腰背挺直和双腿笔直伸展。这有一定的难度，可以用手扶住你的背部和双腿，以完成练习。

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来源：飞机E族，原载地址：http://news.feijizu.com/news/20230118/2501.html欢迎分享本文！